Secara tradisional, kanker usus atau kanker kolorektal dianggap sebagai penyakit usia lanjut. Namun dalam beberapa dekade terakhir, para ahli medis di banyak negara melaporkan tren peningkatan kasus kanker kolorektal pada orang yang lebih muda (di bawah 50 tahun). Fenomena ini menarik perhatian karena implikasinya terhadap strategi pencegahan, deteksi dini, dan pola hidup sehat generasi muda.
Sebagai ilustrasi, studi menunjukkan bahwa individu yang lahir sekitar tahun 1990 memiliki duplikat risiko kanker usus dibandingkan mereka yang lahir pada tahun 1950-an, dan risiko kanker rektum bahkan bisa lebih tinggi.
Fenomena ini membuat pernyataan seperti “Milenial hingga Gen Z berisiko 4 kali lipat kena kanker usus” menarik untuk ditinjau — apakah klaim itu benar? Dalam artikel ini, kita akan membahas semua aspek terkait: apakah peningkatan ini nyata, faktor risiko yang ikut berperan, gejala yang harus diwaspadai, serta bagaimana langkah pencegahan dan tindak lanjut yang tepat.
Beberapa penelitian memang menunjukkan bahwa generasi muda saat ini menghadapi risiko kanker usus yang jauh lebih tinggi dibanding generasi sebelumnya, meskipun angka “4 kali lipat” harus ditimbang secara hati-hati tergantung jenis kanker (usus besar, rektum) dan negara. Misalnya:
Sebuah artikel di JAMA Network Open menemukan bahwa orang yang lahir sekitar 1990 memiliki risiko dua kali lipat kanker usus dibanding mereka yang lahir tahun 1950-an.
Studi lain menyebut bahwa risiko kanker rektum pada generasi muda bisa meningkat lebih dari 4 kali lipat dibandingkan dengan generasi sebelumnya.
Review epidemiologi menyebut bahwa peningkatan insiden kanker kolorektal pada usia muda kemungkinan disebabkan oleh perbedaan generasi dalam pola makan, paparan lingkungan, dan gaya hidup.
Dalam konteks Indonesia, terdapat laporan bahwa kasus kanker kolorektal pada anak muda, termasuk Gen Z, meningkat—disebutkan oleh narasumber akademis bahwa kasus-kasus di kelompok muda menjadi “ancaman signifikan”.
Jadi, meskipun “4 kali lipat” mungkin merupakan pernyataan yang menyederhanakan, data memang menunjukkan kenaikan risiko yang signifikan untuk generasi muda dibanding generasi sebelumnya.
Untuk memahami mengapa kasus kanker usus meningkat pada generasi muda, kita perlu mengulas beberapa faktor risiko (genetik dan lingkungan) yang mungkin berkontribusi.
Sebagian kecil kanker kolorektal adalah akibat sindrom genetik bawaan seperti Lynch syndrome (hereditary nonpolyposis colorectal cancer, HNPCC) dan familial adenomatous polyposis (FAP).
Jika seseorang memiliki keluarga dekat (orang tua, saudara kandung) yang pernah menderita kanker kolorektal atau polip usus besar, risiko juga menjadi lebih tinggi.
Namun demikian, kenaikan insiden yang sangat luas di kelompok muda tidak sepenuhnya dijelaskan oleh faktor genetik saja — banyak kasus justru terjadi pada orang tanpa riwayat genetik khusus.
Studi dari Cleveland Clinic menunjukkan bahwa metabolit (senyawa kecil hasil pencernaan makanan) dari diet, terutama yang berasal dari konsumsi daging merah dan olahan, berperan pada risiko kanker kolorektal pada orang muda.
Diet tinggi lemak, rendah serat, tinggi makanan olahan, dan konsumsi daging merah / daging olahan secara terus-menerus dikaitkan dengan kenaikan risiko.
Kurang aktivitas fisik dan pola hidup sedentari (banyak duduk) merupakan faktor risiko.
Obesitas dan kelebihan berat badan erat kaitannya dengan peradangan sistemik dan perubahan hormon yang bisa mendukung pertumbuhan sel kanker.
Konsumsi alkohol berat, merokok, paparan zat kimia, polusi lingkungan dan racun (termasuk pestisida, bahan aditif makanan) juga dicurigai berkontribusi.
Penggunaan antibiotik berlebihan dalam jangka panjang juga diusulkan sebagai faktor yang bisa mengganggu mikrobioma usus, yang berpotensi berdampak pada kanker kolorektal di usia muda.
Paparan bahan kimia, polusi udara/air, kontaminan dalam makanan dan tanah (misalnya pestisida, logam berat) adalah faktor yang sedang diteliti sebagai penyebab mutagenik yang dapat memicu mutasi di sel usus.
Beberapa studi menunjukkan bahwa perbedaan generasi dalam paparan lingkungan (misalnya polusi industri, penggunaan pestisida lebih luas, polusi makanan) mungkin menjadi bagian dari alasannya.
Dengan kombinasi faktor genetika dan lingkungan ini, generasi Milenial dan Gen Z mungkin menghadapi “lingkungan risiko” yang lebih intens dibanding generasi sebelumnya — bukan karena satu faktor tunggal, melainkan kombinasi dari multi faktor.
Karena kanker usus pada generasi muda sering tidak diduga (orang muda atau dokter mungkin tak mencurigai kanker usus) dan sering baru terdiagnosis pada stadium lanjut, penting sekali mengenali gejala-gejala awal yang tidak boleh diabaikan.
Menurut berbagai penelitian, ada beberapa gejala “red-flag” yang sering muncul pada kasus kanker kolorektal usia muda:
Nyeri perut / kram / kembung (abdominal pain / cramping)
Nyeri yang tidak jelas penyebabnya, kram terus-menerus, atau rasa penuh/kembung yang tak wajar bisa menjadi salah satu sinyal awal.
Perubahan kebiasaan buang air besar (perubahan pola BAB)
Diare yang menetap
Sembelit yang tak wajar
Rasa tidak tuntas setelah buang air besar
Bentuk tinja yang lebih tipis atau “pencil-like”
Gejala-gejala ini bisa muncul pada tahap awal.
Darah dalam tinja / pendarahan rektal
Munculnya darah merah terang atau bercampur tinja, atau pendarahan rektal yang terus-menerus harus dianggap serius (meskipun bukan selalu kanker).
Anemia defisiensi besi (kekurangan sel darah merah yang tak jelas penyebabnya)
Pendarahan mikroskopik (tak terlihat secara kasat) di usus dapat menyebabkan anemia yang tidak diketahui penyebabnya. Pada studi, anemia defisiensi besi dikaitkan sebagai salah satu gejala prediktor kanker kolorektal.
Penurunan berat badan tak wajar
Bila berat badan menurun tanpa alasan jelas (tidak diet atau olahraga), ini patut dicurigai.
Kelelahan, lemas
Penurunan sel darah merah, radang, atau beban tumor bisa menyebabkan kelelahan kronis.
Gejala stadium lanjut (jika kanker sudah menyebar)
Di antaranya:
Obstruksi usus (nyeri hebat, distensi perut, muntah)
Ikterus (jika menyebar ke hati)
Sesak napas, batuk jika metastasis ke paru
Nyeri tulang jika metastasis ke tulang
Sebuah studi yang menganalisis klaim asuransi terhadap pasien kanker kolorektal usia muda menemukan bahwa kombinasi gejala (misalnya nyeri perut + pendarahan + diare) meningkatkan risiko diagnosis sampai enam kali lipat dibanding tanpa gejala.
Namun, banyak orang muda mengabaikan gejala ringan sebagai gangguan pencernaan biasa, stres, atau infeksi saluran pencernaan. Inilah mengapa edukasi dan kesadaran sangat penting.
Beberapa faktor menjadi penghambat deteksi dini kanker usus pada Milenial dan Gen Z:
Dokter atau pasien mungkin tidak menyangka kanker kolorektal pada usia muda, sehingga gejala dianggap biasa dan diberikan pengobatan konservatif (misalnya antasida, obat pencernaan).
Gejala awal seperti nyeri perut atau diare sering kali disalahartikan sebagai irritable bowel syndrome (IBS), infeksi saluran cerna, atau gangguan pencernaan lainnya.
Pemeriksaan skrining rutin (misalnya kolonoskopi) umumnya ditujukan untuk mereka berusia 45–50 tahun ke atas, sehingga generasi muda sering tidak “layak skrining” menurut pedoman lama.
Keterbatasan akses layanan kesehatan, biaya pemeriksaan, atau ketidaksadaran diri untuk memeriksakan gejala ringan.
Akibatnya, banyak kasus baru terdiagnosis ketika sudah memasuki stadium lanjut — yang secara signifikan mempengaruhi pilihan pengobatan dan prognosa.
Agar deteksi dini bisa lebih optimal, beberapa pendekatan berikut bisa dipertimbangkan:
Karena peningkatan kasus pada usia muda, beberapa lembaga medis telah merevisi usia awal skrining kanker kolorektal dari 50 tahun menjadi 45 tahun.
Namun, masih banyak orang muda (termasuk di bawah 45) yang mengalami kanker kolorektal, sehingga bukan berarti generasi muda sepenuhnya terlindungi oleh lipatan usia skrining.
Bagi mereka dengan riwayat keluarga kanker kolorektal atau sindrom herediter, skrining lebih awal dan lebih intensif bisa direkomendasikan.
Beberapa metode yang digunakan dalam deteksi kanker kolorektal antara lain:
Tes darah samar dalam tinja (fecal occult blood test / FOBT / FIT)
Dapat digunakan sebagai skrining awal, meskipun tidak spesifik dan bisa menghasilkan positif palsu.
Tes DNA tinja (fecal DNA test)
Metode non-invasif yang mendeteksi materi genetik sel abnormal dalam tinja.
Sigmoidoskopi fleksibel
Pemeriksaan bagian distal (rektum dan sigmoid) usus besar menggunakan endoskopi.
Kolonoskopi (colonoscopy)
Merupakan standar “emas” dalam diagnosis dan skrining. Dapat memvisualisasikan seluruh usus besar dan memungkinkan pengangkatan polip saat itu juga.
CT colonography (virtual colonoscopy)
Menggunakan imaging (CT scan) untuk melihat bagian dalam usus besar—metode non-invasif, tapi bila ditemukan kelainan perlu kolonoskopi lanjutan.
Biopsi dan pemeriksaan histologis
Bila kolonoskopi menemukan lesi mencurigakan, sampel jaringan akan diperiksa secara mikroskopis.
Generasi muda yang mengalami gejala berikut sebaiknya segera berkonsultasi ke dokter dan mempertimbangkan prosedur diagnostik:
Pendarahan rektal yang tidak hilang
Perubahan pola buang air besar yang menetap > 2–4 minggu
Anemia defisiensi besi tanpa penyebab jelas
Nyeri perut atau kram yang menetap dan memburuk
Kehilangan berat badan tak masuk akal
Sejarah keluarga kanker usus atau polip
Dengan kepekaan tinggi terhadap gejala-gejala ini, diagnosis bisa dilakukan lebih awal dan peluang keberhasilan pengobatan meningkat.
Karena faktor lingkungan dan gaya hidup berperan besar dalam risiko kanker kolorektal, setiap individu, terutama generasi muda, punya kesempatan untuk mengurangi risiko melalui perubahan pola hidup. Berikut beberapa strategi pencegahan:
Tingkatkan konsumsi buah, sayur, biji-bijian, kacang-kacangan, dan serat alami lain.
Kurangi konsumsi daging merah dan daging olahan (sosis, ham, bacon) yang telah dikaitkan dengan peningkatan risiko.
Pilih lemak sehat (misalnya lemak tak jenuh, ikan, minyak zaitun) dibanding lemak jenuh atau lemak trans.
Hindari makanan ultra-proses tinggi gula, pengawet, pewarna, dan aditif kimia yang mungkin membentuk senyawa karsinogenik dalam saluran cerna.
Berolahraga secara rutin (misalnya minimal 150 menit aktivitas intensitas sedang per minggu)
Menjaga berat badan ideal agar tidak mengalami obesitas
Hindari gaya hidup terlalu banyak duduk terutama dalam waktu panjang (misalnya pekerjaan, gaming, menonton TV)
Rokok mengandung banyak zat karsinogen yang bisa merusak DNA di berbagai jaringan tubuh termasuk usus
Konsumsi alkohol berat juga dikaitkan dengan peningkatan risiko kanker kolorektal
Hindari penggunaan antibiotik berlebihan kecuali sangat dibutuhkan
Konsumsi makanan atau suplemen probiotik (setelah konsultasi medis) bisa membantu menjaga keseimbangan mikrobioma usus
Menjaga fungsi pencernaan (misalnya hindari konstipasi kronis, hindari inflamasi pencernaan yang tidak diobati seperti penyakit radang usus)
Perhatikan kebersihan makanan (hindari kontaminasi pestisida, residu logam berat)
Cuci buah dan sayur dengan baik, pilih produsen pangan yang aman
Hindari polusi udara, rokok lingkungan, paparan zat kimia industri bila memungkinkan
Jika memiliki riwayat keluarga kanker usus atau penyakit radang usus (seperti kolitis ulseratif atau penyakit Crohn), diskusikan skrining lebih awal dengan dokter
Jika mengalami gejala mencurigakan, jangan tunda pemeriksaan
Ikuti rekomendasi skrining kolorektal sesuai pedoman terbaru (biasanya dimulai umur 45 tahun atau lebih awal bila faktor risiko tinggi)
Dengan menerapkan strategi-strategi ini secara konsisten, individu muda memiliki peluang besar untuk menurunkan kemungkinan terjadinya kanker usus.
Peningkatan kasus kanker usus pada generasi muda menimbulkan tantangan besar dalam bidang medis, kebijakan kesehatan, dan edukasi masyarakat. Beberapa isu penting:
Diagnosis yang terlambat sering terjadi pada generasi muda karena gejala dianggap biasa atau dokter tidak mencurigakan kanker usus. Penanganan yang terlambat menyebabkan prognosis yang lebih buruk dan kebutuhan perawatan intensif.
Di banyak negara, pemeriksaan kolonoskopi atau teknologi diagnostik masih mahal atau tidak tersedia secara luas, terutama di daerah pedesaan atau negara berpenghasilan rendah. Hal ini dapat memperburuk ketidaksetaraan dalam deteksi dini dan hasil pengobatan.
Karena perubahan tren epidemiologi, ada tekanan untuk merevisi pedoman skrining agar mencakup usia muda atau kelompok berisiko tinggi. Namun hal ini menimbulkan kompleksitas dalam sumber daya, biaya, serta potensi overdiagnosis/overintervensi.
Masih banyak orang muda yang tidak menyadari bahwa mereka juga berpotensi terkena kanker usus, lalu mengabaikan gejala awal. Kampanye kesehatan harus diperluas dan diperintensif di kalangan generasi Milenial dan Gen Z.
Mekanisme pasti kenaikan kanker kolorektal di usia muda masih belum jelas — apakah peran dominan dari diet, mikrobioma, paparan lingkungan, atau kombinasi kompleks? Penelitian jangka panjang diperlukan untuk memahami faktor penyebab dan pencegahan optimal.
Meski kanker usus pada usia muda sering terdiagnosis lebih lambat, generasi muda punya keunggulan potensi toleransi terhadap terapi lebih baik dan kemungkinan hidup lebih lama bila tertangkap pada tahap awal.
Bila kanker masih lokal (belum menyebar ke dinding luar usus atau organ lain), tingkat kelangsungan hidup 5 tahun bisa mencapai ~90%.
Bila sudah menyebar ke organ jauh (metastasis), tingkat kelangsungan hidup jauh lebih rendah. Misalnya, kanker kolorektal dengan metastasis jauh hanya punya peluang 5-tahun sekitar 14%. Diagnosis dan penanganan lebih awal sangat berpengaruh dalam hasil jangka panjang.
Pengobatan kanker usus bervariasi tergantung stadium, lokasi tumor, dan kondisi pasien, dan bisa meliputi:
Tindakan bedah
Mengangkat bagian usus yang terkena (reseksi), dengan margin jaringan sehat. Jika memungkinkan, tumor atau polip bisa diangkat saat kolonoskopi.
Kemoterapi
Diberikan bila tumor sudah menyebar atau ada risiko tinggi kekambuhan.
Terapi target / Imunoterapi
Bila ada mutasi spesifik (misalnya mutasi pada jalur genetik), terapi target atau imunoterapi bisa diterapkan sebagai bagian pengobatan modern.
Radioterapi
Terutama digunakan pada kanker rektum di mana sinar radiasi sebelum atau sesudah operasi bisa memperkecil tumor.
Perawatan suportif & paliatif
Untuk mengendalikan gejala, menjaga kualitas hidup, dan mendukung pasien selama proses pengobatan.
Memang benar bahwa generasi Milenial dan Gen Z menghadapi peningkatan risiko kanker usus dibanding generasi sebelumnya — meskipun ungkapan “4 kali lipat” perlu dipahami sebagai perbandingan relatif, bukan angka absolut universal.
Faktor risiko yang berperan sangat kompleks dan bersifat kombinatif — genetika, diet, gaya hidup, paparan lingkungan, dan mikrobioma usus.
Mengenali gejala awal (nyeri perut, perubahan pola BAB, pendarahan rektal, anemia, penurunan berat badan) sangat penting agar diagnosis bisa dilakukan lebih dini.
Generasi muda harus lebih waspada dan proaktif: jangan meremehkan gejala ringan dan rutin melakukan pemeriksaan bila ada risiko atau gejala.
Menerapkan gaya hidup sehat (diet tinggi serat, olahraga, hindari rokok dan alkohol, menjaga keseimbangan mikrobioma) adalah cara paling efektif untuk mengurangi risiko.
Kebijakan kesehatan, kampanye edukasi, dan akses pemeriksaan skrining perlu ditingkatkan agar generasi muda bisa terlindungi lebih baik.
By : BomBom
Pulau Nusakambangan, yang terletak di sebelah selatan Kabupaten Cilacap, Jawa Tengah, dikenal sebagai salah satu…
Baru-baru ini, sebuah serangan tragis kembali mengguncang kawasan Nabire, Papua. Sebuah kelompok kriminal bersenjata (KKB)…
Gym bukan hanya tempat membentuk otot, tetapi juga ruang untuk menguatkan mental dan disiplin diri.…
Sayur Hijau Kaya Nutrisi untuk Tubuh Kuat
Pendahuluan Dalam beberapa tahun terakhir, perhatian dunia terhadap komoditas tropis semakin meningkat. Salah satunya adalah…